Axe 2 : Parcours pluri-professionnels
Organisation de parcours pluri-professionnels autour du patient et liens ville-hôpital
La question de l’organisation des soins et d’une véritable médecine de parcours, tangible, pour les patients trouvera une réponse dans l’organisation de parcours pluri-professionnels autour du patient que la CPTS Chambéry Agglo’ va proposer afin de décloisonner les secteurs : soins de ville, soins hospitaliers, soins médico-sociaux…
Aujourd’hui, un parcours s’entend comme la prise en charge globale, structurée et continue des patients, au plus près de chez eux. Ceci nécessite une évolution assez majeure de notre système de santé pour réunir pratique concertée et coordonnée, soins et suivi médico-social voire social.
Et ce d’autant plus que depuis quelques années, un consensus émerge sur les défis auxquels notre système de santé doit faire face : l’allongement de la durée de vie, le développement des maladies chroniques – qui constituent un bouleversement considérable – ou encore les inégalités sociales et les disparités territoriales, qui sont une réalité au sein du territoire de la CPTS.
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