CPTS CHAMBERY AGGLO

Insuffisance cardiaque : un parcours pour mieux vivre au quotidien

Insuffisance Cardiaque CPTS Chambéry Agglo'
La CPTS Chambéry Agglo’ développe un parcours dédié à l’insuffisance cardiaque, en lien avec le Centre Hospitalier Métropole Savoie (CHMS) et les professionnels de santé du territoire. Son objectif : accompagner les patients et leurs proches, faciliter le retour à domicile après une hospitalisation et renforcer la coordination des soins.
L’insuffisance cardiaque grave figure parmi les 5 premières pathologies les plus représentées sur le territoire de la CPTS Chambéry Agglo’.
 
L’évolution démographique des spécialistes cardiologues du territoire amène le fait de réinventer sur le parcours de soin futur.
 

1️⃣ Vous êtes patient ou aidant ?

Vivre avec une insuffisance cardiaque peut soulever de nombreuses questions : comment comprendre son traitement, adapter son alimentation, continuer à bouger ou savoir quand contacter un professionnel ?
Le parcours IC vous aide à trouver des réponses et à bénéficier d’un accompagnement adapté à vos besoins, avec les professionnels qui vous suivent habituellement et une coordination des soins proposée par la CPTS si besoin.
 

Des ateliers pour comprendre, échanger et agir

Vous avez une insuffisance cardiaque, récente ou ancienne, et habitez Chambéry, son agglomération ou Le Bourget-du-Lac ? Participez à un cycle de deux ateliers complémentaires, animé par des professionnels de santé. Les aidants sont également les bienvenus !
  • 7 novembre 2026 — « Mon quotidien et mon traitement » : avec une infirmière libérale et un pharmacien, mieux comprendre la maladie, ses traitements et les signes d’alerte.
  • 14 novembre 2026 — « Manger et bouger ! » : avec un kinésithérapeute et un diététicien, échanger sur l’alimentation et construire une routine d’activité physique adaptée à son quotidien.
     
Les deux samedis, de 9 h 15 à 12 h, dans les locaux de la CPTS Chambéry Agglo’, 18 avenue de Chambéry, 73190 Challes-les-Eaux. Le cycle est à suivre sur les deux dates.
 
Tout au long de l’année des ateliers seront proposés tous les deux mois environ : février avril juin septembre novembre sur différent lieu du territoire de la CPTS. Pour vous renseigner ou vous inscrire, parlez-en à votre professionnel de santé ou contactez la CPTS au 04 79 26 23 74.
 
 

Après une hospitalisation : rester accompagné à la maison

Le parcours de sortie hospitalière se mettra en place d’ici la fin de l’année 2026, en concertation avec le CHMS centre hospitalier métropole de Savoie, la CPAM de la Savoie et la CPTS Grand Aix-les-Bains.
 
Avec votre accord, le service hospitalier transmettra vos coordonnées à la CPTS. Un professionnel vous appellera pour écouter vos besoins et organiser la suite de votre accompagnement.
 
Une consultation infirmière à domicile d’une heure, financée par la CPTS, vous permettra de faire le point sur votre santé, vos traitements, votre quotidien et vos besoins, avec votre aidant si vous souhaitez sa présence
 
Cette consultation facilitera les échanges entre vos professionnels et votre accès aux accompagnements utiles : ateliers, bilan de médication, bilan de prévention ou organisation des rendez-vous avec votre médecin traitant et votre cardiologue.
 
 

Bouger accompagné : découvrez le Club Cœur et Santé de Chambéry

Pour poursuivre une activité physique encadrée, le Club Cœur et Santé de Chambéry propose des séances de gymnastique et d’activité physique adaptée dans les locaux du CHMS. Animées par un enseignant en activité physique adaptée, elles associent réentraînement à l’effort et gymnastique globale.
 
Quand ? Tous les jeudis, de 17 h à 18 h 30.
Où ? CHMS, bâtiment Docteur Desfrançois, place Lucien Biset, à Chambéry.
 
Pour connaître les disponibilités et les modalités d’inscription :

 

2️⃣ Professionnels de santé : participez au parcours IC

Repérez et orientez vos patients

Vous accompagnez des patients sous furosémide ou Entresto® suivis pour une insuffisance cardiaque ? Pensez à leur proposer les ateliers et à informer leurs aidants. 📄 Via la fiche TUTO pour les pros 
 
Le parcours pourra également être mobilisé après une hospitalisation ou sur orientation d’un professionnel de ville, selon les besoins du patient et avec son accord.
 
Pour organiser une orientation, contactez la CPTS via MonSisra, canal « Parcours Insuffisance Cardiaque CPTS Chambéry Agglo’ », ou par téléphone au 04 79 26 23 74.
 

💡 IDEL : rejoignez les consultations à domicile

La consultation IC s’appuie sur une trame élaborée par la CPTS pour évaluer les besoins du patient dans son environnement et faciliter son entrée dans un parcours coordonné.
 
Les IDEL intéressés sont invités à la formation du 15 octobre ou 17 novembre 2026, de 13h 30 à 15h. Cette formation est indispensable pour réaliser les consultations financée par la CPTS.
 
Pour participer à la formation : inscrivez-vous ici.
 
💡 Les pharmaciens réalisant des bilans de médication et de prévention ont également toute leur place dans le dispositif, aux côtés des médecins, infirmiers, kinésithérapeutes et autres professionnels impliqués.